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Conditionnement du gaz respiratoire. Humidification active

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Conditionnement du gaz respiratoire

Le conditionnement du gaz respiratoire désigne le chauffage et l'humidification de l'air inspiré ou du gaz respiratoire administré.  Ce conditionnement peut être fait à l'aide d'un humidificateur ou de manière passive avec un filtre ECH (échangeur de chaleur et d'humidité).

Puisque le système respiratoire des prématurés et des nouveau-nés n'est généralement pas complètement développé ou est au moins très sensible, les systèmes d'humidification actifs sont de préférence utilisés pour les petits patients. 

Zone de saturation isothermique : point auquel le gaz respiratoire est complètement saturé de chaleur et d'humiditéa, Humidité relative : pourcentage d'eau dans un mélange gazeux basé sur la teneur maximale en eau possibleb, Humidité absolue : teneur en eau réelle d'un mélange gazeuxc

  • Réduit la résistance des voies aériennes

  • Améliore la compliance pulmonaire

  • Prophylaxie anti-infectieuse

  • Économie d'énergie du corps du petit patient

Humidification naturelle des voies aériennes

L'humidité est un composant important du système respiratoire. Elle est indispensable au système de transport mucociliaire des poumons qui élimine les impuretés des voies aériennes.

Pendant l'inspiration, l'air est chauffé et humidifié dans la cavité nasopharyngée et dans la trachée. Lorsqu'il atteint les bronches, il est enrichi en vapeur d'eau.

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Humidification active des voies aériennes

Le gaz médical est froid et sec, et, même après une courte période, il a un effet négatif significatif sur la fonction pulmonaire et les membranes muqueuses. Cela perturbe la distribution naturelle de la température et de l'humidité, et le travail précieux du système mucociliaire est limité.  Les membranes muqueuses des voies aériennes doivent, en outre, compenser l'impact des tuyaux de ventilation et de l'administration d'une ventilation à haut débit. 

Le gaz respiratoire chauffé et humidifié, quant à lui, préserve la viscosité du  mucus. Par conséquent, l'activité ciliaire (cils = poils très fins des cellules de la membrane muqueuse) est préservée. 

Références

 

Définition

  • a. Isothermic saturation zone: Point at which the breathing gas is fully saturated with heat and moisture
  • b. Relative humidity: Percentage of water of a gas mixture based on the maximum water content possible

 

  • c. Absolute humidity: Actual water content of a gas mixture